| Medicīniskajam slāpekļa oksidulam piemīt plaši pazīstama un rūpīgi dokumentēta no dozas atkarīga analgētiska un viegli anestētiska iedarbība: ar minimālo alveolāro pamošanās koncentrāciju aptuveni 60 vol.% un minimālo alveolāro incīzijas koncentrāciju aptuveni 110 vol.%. Slāpekļa oksiduls nav pietiekoši spēcīgs, lai izraisītu vispārēju anestēziju kā vienīgais līdzeklis. Tā mijiedarbība savienojumā ar inhalējamiem vai intravenoziem anestēzijas līdzekļiem ir vairāk vai mazāk papildinoša. To arī var izmantot kopā ar klīniski lietojamiem hipnotiskiem, analgētiskiem un anestētiskiem līdzekļiem. Papildus tā analgētiskajām/anestētiskajām īpašībām medicīniskais slāpekļa oksiduls atstāj ļoti nelielu ietekmi uz autonomajām funkcijām, piemēram, elpošanu un asinsriti. Spontāna elpošana saglabājas salīdzinoši labāk, kad anestēziju rada, kombinējot medicīnisko slāpekļa oksidulu un jebkuru vispāratzītu inhalējamu anestētisku līdzekli, salīdzinājumā ar anestēziju, kuru izraisa iedarbīgais inhalējamais anestētiskais līdzeklis viens pats. Tas arī atstāj mazāku ietekmi uz pacienta kardiovaskulārajiem rādītājiem.
Medicīniskā slāpekļa oksidula ātrā uzņemšana un izvadīšana ir labi zināmas. Daudzi pētījumi ir parādījuši, ka, pateicoties šai ātrajai izvadīšanai un labi uzturētai spontānajai elpošanai, pamošanās pēc narkozes ir daudz ātrāka, ja moderns inhalējams halogenēts anestēzijas līdzeklis tiek kombinēts ar medicīnisko slāpekļa oksidulu, salīdzinājumā ar izolētu tā lietošanu.
Medicīniskais slāpekļa oksiduls ir salīdzinoši lēts un neapšaubāmi daudz lētāks par lielāko daļu citu izplatītu anestētisko/analgētisko līdzekļu.
Ņemot vērā tā klīniskās īpašības, ātro iedarbību, minimālo iedarbību uz sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmām un ātro iedarbības izbeigšanos, samaņas atgūšanu pēc narkozes, kā arī tā zemo cenu, medicīniskais slāpekļa oksiduls ir interesanta un izmaksu ziņā efektīva izvēle modernajā anestēzijā. Uzlabojot spontāno elpošanu to anestētisko procedūru laikā, kurās tiek pielietotas laringeālās maskas (un to dienu skaits arvien pieaug), tiek saīsināts pamošanās laiks pēc narkozes un paātrināta atveseļošanās, kas ļauj palielināt pacientu plūsmu operāciju zālē.
Ir vērts apsvērt medicīniskā slāpekļa oksidula dokumentētās klīniskās pielietošanas ilgās un bagātās vēstures nozīmi. Kontrindikācijas pacientiem, kuriem slāpekļa oksidula izmantošana varētu izraisīt blakusparādības, ir labi zināmas un viegli konstatējamas. Mūsdienās būtu grūti atrast kādu citu medikamentu, kurš ir tik izplatīts un kuru tik droši var lietot milzum daudz pacientu. |
